Akciğer Embolisi Tanımı, Belirti ve Bulguları, Nedenleri, Teşhis ve Tedavisi
TANIM
Akciğer embolisi, toplardamarlardan kopan pıhtıların akciğerin atardamarlarını tıkamasıdır.
BELİRTİ ve BULGULAR
- Solunum güçlüğü, en belirgin semptomdur. Semptomlar, tıkanan atardamarın çapına ve infarktüs olup olmamasına bağlıdır.
- Masif emboli (bir ana akciğer atardamarının tıkanması): Akut solunum güçlüğü, endişe hali, göğüs kemiğinin arkasında ağrı, kan basıncında düşme, şok.
- Küçük ve yavaş gelişen emboliler: Solunum güçlüğü, solunumda hızlanma, kalp atımında hızlanma, ateş, kanlı balgam, akciğer zarında sıvı toplanması
- Küçük tekrarlayan pulmoner embolizasyon: Eforla solunum güçlüğü dışında bulgu yoktur. Zamanla sağ kalp yetmezliği gelişir
- Akciğer enfarktüsü: Solunum güçlüğü, öksürük, yan ağrısı, kanlı balgam
NEDENLERİ
- Leğen ve bacak toplardamarlarında pıhtı oluşumunu kolaylaştıran etkenler, dolaylı olarak akciğer embolisinin de etkenidir.
- Uzun süre hareketsizlik (kronik yatak istirahati, kırıklar)
- Konjestif kalp yetmezliği
- Karın içi ve ortopedi ameliyatları
- Gebelik
- Oral kontraseptifler (doğum kontrol hapları)
- Tümör embolileri (sindirim sistemi kanserleri)
- Yağ embolisi (uzun kemik kırıkları)
TANIYA YÖNELİK ARAŞTIRMALAR
- Akciğer grafisi tamamen normal olabilir veya akciğer embolisine özgü bulgular vardır.
- Akciğer ventilasyon/ perfüzyon sintigrafisi
- Akciğer anjiyografisi: Tanı koydurucudur.
TEDAVİ
- Heparin tedavisi.
- Oral antikoagülanlar.
- Semptomatik tedavi: oksijen, ağrıya karşı morfin, kan basıncında düşmeye karşı dopamin, bronş spazmına karşı aminofilin, sağ kalp yetersizliği gelişen vakalarda küçük doz dijital ve diüretik verilir.
- Cerrahi tedavi: Pulmoner embolektomi veya vena kava toplardamarının bağlanması
DOKTORA BAŞVURMANIZ GEREKEN DURUMLAR
- Bu hastalığın belirtilerinden kuşkulanıyorsanız doktora danışınız.
Akciğer ödemi ve akciğer absesi hakında bilgi edinebilirsiniz.
