Perianal Abse Nedir?

Perianal Abse Nedir?

Perianal abse, makat çevresindeki deri altında gelişen, irin dolu iltihaplı bir şişliktir. Bu enfeksiyon, genellikle anal bezlerdeki bakteriyel enfeksiyonlar sonucu oluşur. Perianal abse, oldukça ağrılı bir durumdur ve sıklıkla şişlik, kızarıklık, ısınma hissi, ateş ve irinli akıntı ile kendini gösterir. Eğer tedavi edilmezse, abse fistül gibi daha karmaşık sorunlara yol açabilir. Erken teşhis ve tedavi, hastalığın ilerlemesini engellemek için önemlidir.

Perianal Abse’nin Belirtileri ve Bulguları

Perianal abse belirtileri genellikle şunlardır:

1. Ağrı ve Sızı: Abse, özellikle dışkılama sırasında şiddetli ağrılara yol açabilir. Uzun süre oturmak da ağrıyı artırabilir.
2. Şişlik ve Kızarıklık: Makat çevresinde şişlik ve kızarıklık olabilir. Enfekte bölge genellikle ısınmış ve hassastır.
3. Makattan Akıntı: Abse, irinli bir akıntı oluşturabilir. Bu akıntı, dışkılama sırasında artabilir ve bazen kötü kokulu olabilir.
4. Ateş: Enfeksiyonun bir belirtisi olarak vücut sıcaklığında artış görülebilir.
5. İltihaplanma ve Rahatsızlık: Bölgedeki iltihaplanma, sürekli bir rahatsızlık hissine neden olabilir.

Perianal Abse’nin Nedenleri

Perianal abse, çoğunlukla anal bezlerin enfekte olması sonucu gelişir. Ancak abseye yol açabilecek diğer faktörler de bulunmaktadır:

1. Anal Bez Enfeksiyonları: Makat çevresindeki bezlerin tıkanması ve enfekte olması, abseye yol açabilir.
2. Crohn Hastalığı: Crohn hastalığı, sindirim sistemini etkileyen bir hastalıktır ve anorektal bölgede abse gelişimine neden olabilir.
3. Travmalar ve Yaralanmalar: Anal bölgeye yapılan cerrahi müdahaleler veya travmalar, abseye yol açabilir.
4. Bağışıklık Sistemi Sorunları: Bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler, enfeksiyonlara daha yatkın hale gelir ve bu durum, abse gelişimini kolaylaştırabilir.
5. Diyabet: Diyabet gibi hastalıklar, enfeksiyon riskini artırabilir ve abse oluşumunu tetikleyebilir.

Perianal Abse’nin Teşhisi

Perianal abse teşhisi, genellikle doktor tarafından yapılan fiziksel muayene ile konur. Şunlar da teşhis sürecinde yer alabilir:

1. Fiziksel Muayene: Doktor, anorektal bölgeyi muayene ederek şişlik, kızarıklık ve ağrı durumunu değerlendirir. Abseyi tespit edebilir.
2. Ultrasonografi: Derin yerleşimli abselerin değerlendirilmesi için ultrasonografi gibi görüntüleme teknikleri kullanılabilir.
3. MR Görüntüleme: MRG, absenin çevre dokulara nasıl yayıldığını ve büyüklüğünü daha net bir şekilde görmek için kullanılabilir.
4. Endoskopik Yöntemler: Gerekli durumlarda, rektumun içini görmek için endoskopik incelemeler yapılabilir.

Perianal Abse’nin Tedavisi

Perianal abse tedavisi genellikle cerrahi müdahale gerektirir. Tedavi seçenekleri şunlar olabilir:

1. Cerrahi Drenaj: Abse tedavisinde genellikle cerrahi drenaj yapılır. Enfekte bölge açılır ve irin boşaltılır. Bu işlem, enfeksiyonun iyileşmesini sağlamak için gereklidir.
2. Antibiyotik Tedavisi: Abse enfeksiyonunu kontrol altına almak için antibiyotikler kullanılabilir. Bu tedavi, enfeksiyonun yayılmasını engellemeye yardımcı olur, ancak tek başına kalıcı bir çözüm sağlamaz.
3. Ağrı Yönetimi: Abse nedeniyle oluşan ağrı, ağrı kesicilerle kontrol altına alınabilir. Ayrıca, bölgeyi rahatlatmak için oturma banyoları önerilebilir.
4. Seton Yöntemi: Abse tedavisinde kullanılan bir diğer yöntem, seton yerleştirilmesidir. Seton, fistül oluşumu engellenerek iyileşme süreci hızlandırılır.
5. Diyet ve Hijyen: Yüksek lifli diyetler, kabızlığı önlemek ve enfeksiyon riskini azaltmak için önerilebilir. Ayrıca, hijyenin doğru bir şekilde sağlanması enfeksiyon riskini azaltır.

Sonuç

Perianal abse, doğru tedavi edilmediğinde, daha karmaşık sorunlara yol açabilir. Erken teşhis ve uygun tedavi ile iyileşme şansı yüksektir. Cerrahi drenaj, antibiyotik tedavisi ve hijyen önlemleri ile abse tedavi edilebilir. Anorektal bölgedeki hijyenin sağlanması, tedavi sürecinin başarısını artırır.